Tamoxifène

Tamoxifène

À ce jour, les principales applications cliniques des SERM sont leur utilisation dans la prévention et le traitement du cancer du sein, la prévention de l’ostéoporose et le maintien de profils lipidiques sériques bénéfiques chez les femmes ménopausées. Il agit de manière sélective sur les sites d’accueil (récepteurs) des hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone) et peut donc inhiber la croissance des tumeurs hormono-dépendantes. Le tamoxifène a un potentiel clair d’effets secondaires par rapport à d’autres agents de traitement du cancer. Par conséquent, en particulier depuis l’expiration de la protection par brevet en 2002, il est souvent utilisé pour le traitement du cancer du sein.

Le tamoxifène, encore commercialisé sous les noms NOLVADEX® ou SOLTAMOX®, est une substance active qui acheter des stéroïdes anabolisants en ligne appartient au groupe des anti-œstrogènes non stéroïdiens. On l’utilise principalement à titre de prévention dans le traitement du cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs. Le tamoxifène est en fait un type d’hormonothérapie connu sous le nom de modulateur sélectif des récepteurs d’œstrogènes (hormones féminines). Les femmes utilisant ce médicament pour la chimiothérapie doivent être conscientes de certains facteurs de risque qui peuvent renforcer le lien entre le tamoxifène et le cancer de l’endomètre.

Quelle est la durée recommandée pour le traitement au Tamoxifène avant son arrêt?

Toutefois, en clinique, la responsabilit� du tamoxif�ne dans la survenue de cancers h�patiques n�est pas �tablie. L�effet est significativement sup�rieur pour un traitement de 5 ans par rapport � des traitements de 1 ou 2 ans. Cette efficacit� para�t ind�pendante de l��ge, du statut m�nopausique, de la dose de tamoxif�ne et d�une �ventuelle chimioth�rapie additionnelle. L�apparition de ces effets secondaires peut n�cessiter la mise au repos de l�ovaire. Il est important de souligner que chaque cas de douleur pelvienne est unique, et le traitement approprié doit être déterminé par un professionnel de la santé après un examen approfondi. Beaucoup de femmes rapportent des sentiments d’anxiété et de dépression après l’arrêt du traitement.

Selon un article, les femmes peuvent gagner entre 2,2 et 11 livres après un traitement du cancer du sein. Bien que le tamoxifène ne soit pas le seul médicament utilisé pour traiter les cancers hormono-sensibles, il reste l’un des plus courants. Les auteurs estiment donc qu’il ne faut pas s’inquiéter outre mesure des risques d’aggravation des symptômes dépressifs avec le tamoxifène, sans pour autant écarter cette possibilité. Les maladies respiratoires obstructives chroniques représentent un défi de santé publique en raison d’un taux d’incidence important et croissant, ainsi que d’un arsenal thérapeutique limité pour certaines d’entre elles….. Sa prise quotidienne diminue également le risque de cancer de l’utérus, les saignements et la survenue d’accidents cérébrovasculaires et thromboemboliques. Ma Clinique est géré par des professionnels de la santé qui ont à cœur de fournir des informations médicales précises et actualisées.

• De ce fait, le tamoxifène est souvent prescrit aux femmes atteintes de cancer du sein afin de réduire le risque de récidive et de progression de la maladie.
• On avait déjà observé des effets positifs du tamoxifène sur les muscles de souris non dystrophiques.
• Suite à l’ensemble de ces résultats, se pose la question de la durée mais également du schéma de traitement optimal.
• N�utilisez pas ce m�dicament apr�s la date de p�remption indiqu�e sur l�emballage apr�s � EXP �.

Suggestions de produits

Des manifestations neurologiques (tremblements, hyperréflexie, dysmétrie, vertiges, troubles de la marche, convulsions) ont été observées chez des patients recevant des fortes doses de tamoxifène lors d’études cliniques. Veillez � toujours prendre ce m�dicament en suivant exactement les indications de votre m�decin. Vous ne devez pas tomber enceinte pendant que vous prenez TAMOXIFENE TEVA et au cours des neuf mois apr�s avoir arr�t� de le prendre. Une contraception efficace est recommand�e chez la femme en �ge de procr�er pendant et durant 9 mois apr�s l’arr�t du traitement par TAMOXIFENE TEVA.

La majorit� de ces effets ind�sirables se sont produits au cours des premi�res semaines de traitement. L�exposition syst�mique et la demi-vie terminale ont �t� multipli�es par 2 environ chez des patientes qui pr�sentaient une insuffisance h�patique s�v�re (classe C de Child-Pugh) par rapport aux volontaires sains. Aucune adaptation posologique de FEMARA n�est n�cessaire chez les patientes pr�sentant une insuffisance h�patique l�g�re � mod�r�e (classe A ou B de Child-Pugh). Il n�existe pas de donn�es suffisantes chez les patientes pr�sentant une insuffisance h�patique s�v�re (classe C de Child-Pugh). Une surveillance �troite s�impose chez ces patientes (voir rubriques 4.4 et 5.2). Chez les patientes dont la tumeur présente des récepteurs aux estrogènes positifs ou si ceux-ci sont inconnus, un traitement par le tamoxifène a montré une réduction significative des récidives de la maladie et une amélioration de la survie à 10 ans.

Lorsqu’un cancer est hormonosensible, les hormones sexuelles risquent de jouer un rôle de facteur de croissance stimulant le développement des cellules cancéreuses mammaires. L’hormonothérapie vient agir sur cette mécanique pour priver le cancer de cette stimulation. Son efficacité contre de nombreux cancers est avérée, mais il comporte également des risques et effets secondaires qui doivent être mis en balance avec ses bénéfices avant toute décision.

Après un cancer du sein, les femmes sont plus à risque de développer des maladies cardiovasculaires. Plusieurs études ont confirmé cette association, soulignant des facteurs de risque communs aux deux types de pathologies, mais aussi la toxicité de certains traitements anticancéreux comme les chimiothérapies anti-cancéreuse sur le système cardiovasculaire. Des données expérimentales et cliniques suggèrent néanmoins que le tamoxifène, une hormonothérapie qui permet de réduire les risques de récidives de certains cancers du sein1, aurait en même temps des effets protecteurs contre les maladies cardiovasculaires. Le tamoxifène est une hormonothérapie indiqué pendant cinq à dix ans après un cancer du sein dit hormonosensible (80% des cancers du sein), c’est-à-dire pour lequel il existe des récepteurs aux hormones sur les cellules cancéreuses. « Le traitement d’hormonothérapie, qui peut provoquer des effets secondaires variables en particulier des symptômes de ménopause, n’est malheureusement pas toujours suivi par les femmes, alors que ceci les pénalise. Cela peut en effet provoquer une augmentation du risque de rechute et de décès », déplore Barbara Pistilli, oncologue à Gustave Roussy.

Le tamoxifène est principalement métabolisé par le CYP3A4 en N-desméthyl-tamoxifène, qui est ensuite métabolisé par le CYP2D6 en un autre métabolite actif l’endoxifène. Chez les patientes qui n’ont pas l’enzyme CYP2D6, les concentrations d’endoxifène sont inférieures d’approximativement 75 % en comparaison aux patientes ayant une activité CYP2D6 normale. L’administration d’inhibiteurs puissants du CYP2D6 réduit les taux d’endoxifène circulant à un niveau similaire.

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